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2011年9月21日 (水)

脊柱管狭窄症(症候群)

脊柱管狭窄症(症候群)では下肢痛の座位や前屈で症状消失や軽減が見られます。

脊柱管狭窄症(症候群)は腰部脊柱管狭窄などの脊柱性気随疾患と閉塞性動脈硬化症などの血行障害が原因です。

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2011年9月11日 (日)

筋力トレーニングと心疾患0712

心疾患患者では一般に筋力トレーニングはタブーとされています。

一方で2007年のcirculationという雑誌(116:572-584)に米国クレイトン大学の報告では心疾患に筋力トレーニングが有用との報告が記載されました。

記載内容は指導者つきの中等度のウエイトトレーニングが心疾患に効果的であるとのこと。有酸素運動による効果と身体機能や自立性の向上もあるとのことである。

既にエアロビクスが心疾患危険因子への効果があることは報告されており、ウエイトトレーニングはそれを補完するものであるとのことです。

内容的にはリズミカルなリフティング、上半身と下半身の運動バランス、適切な呼吸パターンの確立が重要としています。

運動は遅めの速度とし、無理をしないこと、上半身と下半身のエクササイズを交互に行なうこと、トレーニングは週1~2回にすること、セット回数を増やさないことが重要とのことです。

当然、病態の不安定な場合は避けることが必要です。

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2011年9月 8日 (木)

介護保険サービス利用方法1

介護保険サービスを利用するには要介護認定されることが必要です。

要介護認定されるためには、区市町村の介護保険課に連絡して調査員に自宅まで来てもらい調査を行ってもらわなければなりません。

要介護認定されるためには、区市町村の介護保険課に連絡して主治医に意見書を送ってもらって、書いてもらわなければなりません。

主治医がいない場合には、区市町村にその旨を連絡して医療機関をあっせんしてもらうか、当院に受診の上、主治医意見書の依頼を区市町村にしていただくことも可能です。

調査書と意見書が作成されたら、介護認定審査会で要介護認定がなされます。
介護認定審査会は医師・歯科医師・薬剤師・看護師・介護に携わるものなどで構成され、調査書の一次判定を踏まえ、意見書の状況を加味して要介護認定を行います。

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2011年9月 1日 (木)

体重コントロールと運動

健康に有益な十分な効果がある運動量は中等度〜強度の身体活動(運動)を1週間に少なくとも150分以上行うのが望ましいというのが2008年米国当局のガイドラインです。

2010JAMA303;1173の報告では標準体重維持、体重増加抑制例では中等度〜強度の身体活動(運動)を1日60分間実践していたとしています。

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